Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika CIALIS 10 mg tabletki powlekane (tadalafil)

Cialis jest wszechstronnym lekiem, który skutecznie leczy zaburzenia erekcji oraz objawy łagodnego przerostu gruczołu krokowego, a także może być stosowany w leczeniu obu tych dolegliwości jednocześnie, co czyni go wygodnym rozwiązaniem dla mężczyzn z tymi problemami zdrowotnymi. Cialis, którego substancją czynną jest tadalafil, działa poprzez hamowanie enzymu fosfodiesterazy typu 5 (PDE5).

Ważne przed zastosowaniem

Zwiększoną wrażliwość na środki rozszerzające naczynia krwionośne wykazują osoby z utrudnieniem odpływu krwi z lewej komory serca (np. zwężeniem ujścia aorty czy kardiomiopatią przerostową z zawężeniem drogi odpływu).Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku osób:· z czynnikami ryzyka wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych, ponieważ preparat może u nich wywołać poważne działania niepożądane (zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, nagła śmierć sercowa, niemiarowość komorowa, krwotok mózgowo-naczyniowy, przemijający napad niedokrwienny, nadciśnienie czy niedociśnienie)· z anatomicznymi deformacjami prącia (zagięcie, zwłóknienie ciał jamistych, choroba Peyroniego) oraz z chorobami predysponującymi do wystąpienia priapizmu (czyli długotrwałego, bolesnego wzwodu bez pobudzenia seksualnego), takimi jak: niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi, białaczka; w przypadku erekcji utrzymującej się powyżej 4 godzin należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem· równolegle przyjmujących silne inhibitory izoenzymy CYP3A4 cytochromu P-450, ze względu na możliwe wzmocnienie siły działania preparatu· równolegle przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe (w tym leki -adrenolityczne), ponieważ może dochodzić u nich do ortostatycznych spadków ciśnienia podczas stosowania tadalafilu; lekarz prawdopodobnie zaleci u tych osób zastosowanie dawki początkowej 50 mg, po uprzednim ustabilizowaniu stanu pacjenta i osiągnięciu odpowiedniej kontroli ciśnienia za pomocą leku -adrenolitycznego; jeśli u pacjenta stosującego tadalafil konieczne jest rozpoczęcie leczenia lekami -adrenolityczymi, lekarz prawdopodobnie zaleci stosowanie go w najmniejszej możliwej dawce; na bezpieczeństwo skojarzonego stosowania tadalafilu i leków blokujących receptory -adrenergiczne mogą wpływać inne czynniki, w tym zmniejszenie objętości płynu wewnątrznaczyniowego i stosowanie innych preparatów o działaniu przeciwnadciśnieniowym.Nie wiadomo, czy preparat jest skuteczny u osób po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy lub po radykalnej prostatektomii bez oszczędzania nerwówNie zaleca się równoległego stosowania innych metod leczenia zaburzeń erekcji.W przypadku wystąpienia nagłych zaburzeń widzenia, a także nagłego osłabienia lub utraty słuchu należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.Podczas leczenia nie należy spożywać alkoholu, ponieważ może on zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia niedociśnienia tętniczego, zawrotów głowy lub omdlenia.Preparat nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety.Stosowania tadalafilu nie oceniano u osób z zaburzeniami erekcji spowodowanymi urazem rdzenia kręgowego lub innymi chorobami neurologicznymi oraz u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek i wątroby.Informacje o dodatkowych składnikach preparatu:Preparat zawiera laktozę; osoby z rzadką dziedziczną nietolerancją galaktozy, pierwotnym niedoborem laktazy i zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinny go stosować.Nie przeprowadzono badań nad wpływem na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.Podczas leczenia możliwe jest występowanie zawrotów głowy i zaburzeń widzenia, należy zachować ostrożność! Przed zaleceniem stosowania preparatu lekarz powinien oceni, czy pacjent może być podatny na działanie rozszerzające naczynia, szczególnie w czasie aktywności seksualnej. Zwiększoną wrażliwość na środki rozszerzające naczynia krwionośne wykazują osoby z utrudnieniem odpływu krwi z lewej komory serca (np. zwężeniem ujścia aorty czy kardiomiopatią przerostową z zawężeniem drogi odpływu).

Prowadzenie pojazdów

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku osób: · z czynnikami ryzyka wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych, ponieważ preparat może u nich wywołać poważne działania niepożądane (zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, nagła śmierć sercowa, niemiarowość komorowa, krwotok mózgowo-naczyniowy, przemijający napad niedokrwienny, nadciśnienie czy niedociśnienie) · z anatomicznymi deformacjami prącia (zagięcie, zwłóknienie ciał jamistych, choroba Peyroniego) oraz z chorobami predysponującymi do wystąpienia priapizmu (czyli długotrwałego, bolesnego wzwodu bez pobudzenia seksualnego), takimi jak: niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi, białaczka; w przypadku erekcji utrzymującej się powyżej 4 godzin należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem · równolegle przyjmujących silne inhibitory izoenzymy CYP3A4 cytochromu P-450, ze względu na możliwe wzmocnienie siły działania preparatu · równolegle przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe (w tym leki -adrenolityczne), ponieważ może dochodzić u nich do ortostatycznych spadków ciśnienia podczas stosowania tadalafilu; lekarz prawdopodobnie zaleci u tych osób zastosowanie dawki początkowej 50 mg, po uprzednim ustabilizowaniu stanu pacjenta i osiągnięciu odpowiedniej kontroli ciśnienia za pomocą leku -adrenolitycznego; jeśli u pacjenta stosującego tadalafil konieczne jest rozpoczęcie leczenia lekami -adrenolityczymi, lekarz prawdopodobnie zaleci stosowanie go w najmniejszej możliwej dawce; na bezpieczeństwo skojarzonego stosowania tadalafilu i leków blokujących receptory -adrenergiczne mogą wpływać inne czynniki, w tym zmniejszenie objętości płynu wewnątrznaczyniowego i stosowanie innych preparatów o działaniu przeciwnadciśnieniowym.

1. CO TO JEST LEK CIALIS I W JAKIM CELU SIĘ GO STOSUJE

Ten enzym naturalnie występuje w ciałach jamistych prącia i odpowiada za rozkładanie cyklicznego guanozynomonofosforanu (cGMP). W wyniku seksualnej stymulacji, cGMP jest uwalniany w prąciu, co prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich i zwiększenia przepływu krwi do tego obszaru, umożliwiając w ten sposób erekcję.

Produkt	Dawkowanie	Ilość + Bonus	Cena
Cialis Generika	2.5mg	30 + 4 tabletki	51.95€ 49.48€	Kup
Cialis Generika	40mg	270 + 10 tabletek	382.19€ 363.99€	Kup
Cialis Soft Tabs	20mg	60 + 4 tabletki	159.37€ 151.78€	Kup
Cialis Generika	5mg	60 + 4 tabletki	86.02€ 81.92€	Kup
Cialis Generika	40mg	180 + 10 tabletek	277.29€ 264.09€	Kup
Cialis Generika	2.5mg	180 + 10 tabletek	154.86€ 147.49€	Kup
Cialis Black	80mg	20 tabletek	71.83€ 68.41€	Kup
Cialis Generika	10mg	60 + 6 tabletek	105.81€ 100.77€	Kup
Cialis Generika	10mg	360 + 10 tabletek	388.49€ 369.99€	Kup
Cialis Super Active	20mg	90 + 10 tabletek	314.14€ 299.18€	Kup
Cialis Generika	10mg	30 + 4 tabletki	63.32€ 60.30€	Kup
Cialis Black	80mg	30 + 2 tabletki	89.11€ 84.87€	Kup
Cialis Super Active	20mg	20 + 4 tabletki	92.35€ 87.95€	Kup
Cialis Black	80mg	10 tabletek	43.27€ 41.21€	Kup
Cialis Professional	40mg	270 + 6 tabletek	898.37€ 855.59€	Kup

Działanie tadalafilu polega na blokowaniu PDE5, co pozwala na dłuższe utrzymanie wysokiego poziomu cGMP. To prowadzi do efektywniejszego rozluźnienia mięśni i bardziej intensywnego napływu krwi do prącia, co umożliwia osiągnięcie i utrzymanie erekcji. Cialis jest wyjątkowy wśród leków na zaburzenia erekcji ze względu na długi okres półtrwania, który wynosi około 17,5 godziny.

Zastosowanie / wskazania

W warunkach pobudzenia seksualnego przywraca on zaburzony mechanizm erekcji powodując zwiększenie dopływu krwi do prącia. Mechanizm erekcji jest aktywowany przez tlenek azotu, który uwalniany jest w ciałach jamistych prącia podczas pobudzenia seksualnego. Wywołuje on szereg przemian chemicznych, które prowadzą do rozkurczu mięśni gładkich w ciałach jamistych (bezpośrednio odpowiada za ten proces związek zwany c-GMP). Ciała jamiste wypełniają się krwią i dochodzi do erekcji. Działanie tadalafilu polega na blokowaniu enzymu, fosfodiesterazy typu 5, który odpowiada za rozkład c-GMP.

Czy stosowanie leków na zaburzenie erekcji jest bezpieczne?

Prowadzi to do pośredniego zwiększenia stężenia tego związku w ciałach jamistych. Zwiększa się zatem wpływ tlenku azotu na ich mięśniówkę gładką. Uwalnianie tlenku azotu rozpoczyna się pod wpływem pobudzenia seksualnego, które jest czynnikiem niezbędnym do tego, by tadalafil mógł zadziałać. Preparat jest wskazany do stosowania u dorosłych mężczyzn z zaburzeniami erekcji.W celu skutecznego działania preparatu niezbędna jest stymulacja seksualna. W celu skutecznego działania preparatu niezbędna jest stymulacja seksualna.

CIALIS zawiera sód

Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu.Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u osób:· które są równolegle leczone preparatami uwalniającymi tlenek azotu oraz azotanami organicznymi· z chorobą układu krążenia:o zawał serca przebyty w ciągu ostatnich 3 miesięcyo niedociśnienie tętnicze w spoczynku (ciśnienie tętnicze poniżej 90/50 mm Hg) lub nadciśnienie tętnicze (ciśnienie tętnicze ponad 170/100 mm Hg)o niestabilna dławica piersiowa, dławica piersiowa występująca podczas aktywności seksualnejo zastoinowa niewydolność serca (klasa II–IV wg NYHA) wciągu ostatnich 6 miesięcyo niekontrolowane arytmieo udar przebyty w ciągu ostatnich 6 miesięcy· które utraciły wzrok w jednym oku w wyniku niezwiązanej z zapaleniem tętnic przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego, niezależnie od przyczyny. · które są równolegle leczone preparatami uwalniającymi tlenek azotu oraz azotanami organicznymi o zawał serca przebyty w ciągu ostatnich 3 miesięcy o niedociśnienie tętnicze w spoczynku (ciśnienie tętnicze poniżej 90/50 mm Hg) lub nadciśnienie tętnicze (ciśnienie tętnicze ponad 170/100 mm Hg) o niestabilna dławica piersiowa, dławica piersiowa występująca podczas aktywności seksualnej o zastoinowa niewydolność serca (klasa II–IV wg NYHA) wciągu ostatnich 6 miesięcy o udar przebyty w ciągu ostatnich 6 miesięcy · które utraciły wzrok w jednym oku w wyniku niezwiązanej z zapaleniem tętnic przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego, tadalafil cialis bez recepty niezależnie od przyczyny. Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.Przed zaleceniem stosowania preparatu lekarz powinien oceni, czy pacjent może być podatny na działanie rozszerzające naczynia, szczególnie w czasie aktywności seksualnej. Dzięki temu jego efekty mogą być odczuwalne nawet do 36 godzin po zażyciu leku, co daje większą elastyczność i komfort pacjentom, którzy nie muszą planować aktywności seksualnej w tak restrykcyjnych ramach czasowych, jak w przypadku innych leków tego typu. Lek nie działa bez stymulacji seksualnej, co oznacza, że po zażyciu tabletki, erekcja wystąpi jedynie w odpowiedzi na bodźce seksualne, co jest korzystne dla naturalnego przebiegu intymnych relacji.

• Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest konsultacja lekarska i diagnostyka przyczyn zaburzeń erekcji.
• Lekarz powinien zebrać dokładny wywiad, w tym dotyczący chorób serca, ciśnienia krwi oraz wszystkich przyjmowanych leków.
• Nie należy stosować leku u osób z niestabilną chorobą wieńcową, po niedawnym zawale lub udarze, czy z ciężką niewydolnością wątroby.
• U mężczyzn z anatomicznymi deformacjami prącia (np. choroba Peyroniego) stosowanie wymaga szczególnej ostrożności.

Cialis może być stosowany w różnych dawkach, co pozwala na dostosowanie leczenia do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Tadalafil – na co, wskazania

Kiedy nie stosować leku CIALIS

W przypadkach, gdy pacjenci przewidują częste stosowanie leku, możliwe jest przyjmowanie go w niższych, codziennych dawkach, co pozwala na utrzymanie stałego poziomu tadalafilu generyczny cialis we krwi i ciągłą gotowość do aktywności seksualnej.

• Zawiera substancję czynną tadalafil, która należy do grupy inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (PDE5).
• Działa poprzez rozluźnienie mięśni gładkich w ścianach naczyń krwionośnych prącia.
• Umożliwia zwiększony przepływ krwi do ciał jamistych prącia podczas stymulacji seksualnej.
• Efekt utrzymuje się nawet do 36 godzin, co jest dłużej niż w przypadku innych leków z tej grupy.

Ważne jest, aby pacjenci przestrzegali zaleceń dotyczących dawkowania i nie przekraczali zalecanej dawki, aby uniknąć potencjalnych skutków ubocznych i interakcji z innymi lekami. Lek zaczyna działać już w ciągu 30 minut po zażyciu, co pozwala na relatywnie szybkie przygotowanie się do planowanej aktywności seksualnej. Pacjenci powinni jednak pamiętać, że optymalne efekty mogą zależeć od indywidualnych reakcji organizmu, a także od innych czynników, takich jak dieta czy obecność innych schorzeń. Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 kwietnia 2026 r. W warunkach pobudzenia seksualnego przywraca on zaburzony mechanizm erekcji powodując zwiększenie dopływu krwi do prącia. Mechanizm erekcji jest aktywowany przez tlenek azotu, który uwalniany jest w ciałach jamistych prącia podczas pobudzenia seksualnego.

Cialis a ciąża

Cialis jest wszechstronnym lekiem, który skutecznie leczy zaburzenia erekcji oraz objawy łagodnego przerostu gruczołu krokowego, a także może być stosowany w leczeniu obu tych dolegliwości jednocześnie, co czyni go wygodnym rozwiązaniem dla mężczyzn z tymi problemami zdrowotnymi. Cialis, którego substancją czynną jest tadalafil, działa poprzez hamowanie enzymu fosfodiesterazy typu 5 (PDE5). Ten enzym naturalnie występuje w ciałach jamistych prącia i odpowiada za rozkładanie cyklicznego guanozynomonofosforanu (cGMP). W wyniku seksualnej stymulacji, cGMP jest uwalniany w prąciu, co prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich i zwiększenia przepływu krwi do tego obszaru, umożliwiając w ten sposób erekcję. Działanie tadalafilu polega na blokowaniu PDE5, co pozwala na dłuższe utrzymanie wysokiego poziomu cGMP.

Cialis a skutki uboczne

To prowadzi do efektywniejszego rozluźnienia mięśni i bardziej intensywnego napływu krwi do prącia, co umożliwia osiągnięcie i utrzymanie erekcji. Cialis jest wyjątkowy wśród leków na zaburzenia erekcji ze względu na długi okres półtrwania, który wynosi około 17,5 godziny. Dzięki temu jego efekty mogą być odczuwalne nawet do 36 godzin po zażyciu leku, co daje większą elastyczność i komfort pacjentom, którzy nie muszą planować aktywności seksualnej w tak restrykcyjnych ramach czasowych, jak w przypadku innych leków tego typu. Lek nie działa bez stymulacji seksualnej, co oznacza, że po zażyciu tabletki, erekcja wystąpi jedynie w odpowiedzi na bodźce seksualne, co jest korzystne dla naturalnego przebiegu intymnych relacji. Cialis może być stosowany w różnych dawkach, co pozwala na dostosowanie leczenia do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Leczenie łagodnego rozrostu gruczołu krokowego

W przypadkach, gdy pacjenci przewidują częste stosowanie leku, możliwe jest przyjmowanie go w niższych, codziennych dawkach, co pozwala na utrzymanie stałego poziomu tadalafilu generyczny cialis we krwi i ciągłą gotowość do aktywności seksualnej. Ważne jest, aby pacjenci przestrzegali zaleceń dotyczących dawkowania i nie przekraczali zalecanej dawki, aby uniknąć potencjalnych skutków ubocznych i interakcji z innymi lekami. Lek zaczyna działać już w ciągu 30 minut po zażyciu, co pozwala na relatywnie szybkie przygotowanie się do planowanej aktywności seksualnej. Pacjenci powinni jednak pamiętać, że optymalne efekty mogą zależeć od indywidualnych reakcji organizmu, a także od innych czynników, takich jak dieta czy obecność innych schorzeń. Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 kwietnia 2026 r. Wywołuje on szereg przemian chemicznych, które prowadzą do rozkurczu mięśni gładkich w ciałach jamistych (bezpośrednio odpowiada za ten proces związek zwany c-GMP). Ciała jamiste wypełniają się krwią i dochodzi do erekcji. Działanie tadalafilu polega na blokowaniu enzymu, fosfodiesterazy typu 5, który odpowiada za rozkład c-GMP. Prowadzi to do pośredniego zwiększenia stężenia tego związku w ciałach jamistych. Zwiększa się zatem wpływ tlenku azotu na ich mięśniówkę gładką. Uwalnianie tlenku azotu rozpoczyna się pod wpływem pobudzenia seksualnego, które jest czynnikiem niezbędnym do tego, by tadalafil mógł zadziałać. Preparat jest wskazany do stosowania u dorosłych mężczyzn z zaburzeniami erekcji.W celu skutecznego działania preparatu niezbędna jest stymulacja seksualna.

Kategoria	Przeciwwskazanie	Powód
Choroby sercowo-naczyniowe	Niestabilna dławica piersiowa, świeży zawał	Ryzyko nagłego spadku ciśnienia
Interakcje lekowe	Jednoczesne stosowanie azotanów (np. nitrogliceryna)	Groźne, niekontrolowane obniżenie ciśnienia krwi
Choroby wątroby i nerek	Ciężka niewydolność wątroby, ciężka niewydolność nerek	Zaburzenia metabolizmu i wydalania leku
Inne	Nadwrażliwość na tadalafil lub składniki pomocnicze	Reakcje alergiczne

W celu skutecznego działania preparatu niezbędna jest stymulacja seksualna. Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu.Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u osób:· które są równolegle leczone preparatami uwalniającymi tlenek azotu oraz azotanami organicznymi· z chorobą układu krążenia:o zawał serca przebyty w ciągu ostatnich 3 miesięcyo niedociśnienie tętnicze w spoczynku (ciśnienie tętnicze poniżej 90/50 mm Hg) lub nadciśnienie tętnicze (ciśnienie tętnicze ponad 170/100 mm Hg)o niestabilna dławica piersiowa, dławica piersiowa występująca podczas aktywności seksualnejo zastoinowa niewydolność serca (klasa II–IV wg NYHA) wciągu ostatnich 6 miesięcyo niekontrolowane arytmieo udar przebyty w ciągu ostatnich 6 miesięcy· które utraciły wzrok w jednym oku w wyniku niezwiązanej z zapaleniem tętnic przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego, niezależnie od przyczyny. · które są równolegle leczone preparatami uwalniającymi tlenek azotu oraz azotanami organicznymi o zawał serca przebyty w ciągu ostatnich 3 miesięcy o niedociśnienie tętnicze w spoczynku (ciśnienie tętnicze poniżej 90/50 mm Hg) lub nadciśnienie tętnicze (ciśnienie tętnicze ponad 170/100 mm Hg) o niestabilna dławica piersiowa, dławica piersiowa występująca podczas aktywności seksualnej o zastoinowa niewydolność serca (klasa II–IV wg NYHA) wciągu ostatnich 6 miesięcy o udar przebyty w ciągu ostatnich 6 miesięcy · które utraciły wzrok w jednym oku w wyniku niezwiązanej z zapaleniem tętnic przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego, tadalafil cialis bez recepty niezależnie od przyczyny. Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.Przed zaleceniem stosowania preparatu lekarz powinien oceni, czy pacjent może być podatny na działanie rozszerzające naczynia, szczególnie w czasie aktywności seksualnej. Zwiększoną wrażliwość na środki rozszerzające naczynia krwionośne wykazują osoby z utrudnieniem odpływu krwi z lewej komory serca (np. zwężeniem ujścia aorty czy kardiomiopatią przerostową z zawężeniem drogi odpływu).Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku osób:· z czynnikami ryzyka wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych, ponieważ preparat może u nich wywołać poważne działania niepożądane (zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, nagła śmierć sercowa, niemiarowość komorowa, krwotok mózgowo-naczyniowy, przemijający napad niedokrwienny, nadciśnienie czy niedociśnienie)· z anatomicznymi deformacjami prącia (zagięcie, zwłóknienie ciał jamistych, choroba Peyroniego) oraz z chorobami predysponującymi do wystąpienia priapizmu (czyli długotrwałego, bolesnego wzwodu bez pobudzenia seksualnego), takimi jak: niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi, białaczka; w przypadku erekcji utrzymującej się powyżej 4 godzin należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem· równolegle przyjmujących silne inhibitory izoenzymy CYP3A4 cytochromu P-450, ze względu na możliwe wzmocnienie siły działania preparatu· równolegle przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe (w tym leki -adrenolityczne), ponieważ może dochodzić u nich do ortostatycznych spadków ciśnienia podczas stosowania tadalafilu; lekarz prawdopodobnie zaleci u tych osób zastosowanie dawki początkowej 50 mg, po uprzednim ustabilizowaniu stanu pacjenta i osiągnięciu odpowiedniej kontroli ciśnienia za pomocą leku -adrenolitycznego; jeśli u pacjenta stosującego tadalafil konieczne jest rozpoczęcie leczenia lekami -adrenolityczymi, lekarz prawdopodobnie zaleci stosowanie go w najmniejszej możliwej dawce; na bezpieczeństwo skojarzonego stosowania tadalafilu i leków blokujących receptory -adrenergiczne mogą wpływać inne czynniki, w tym zmniejszenie objętości płynu wewnątrznaczyniowego i stosowanie innych preparatów o działaniu przeciwnadciśnieniowym.Nie wiadomo, czy preparat jest skuteczny u osób po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy lub po radykalnej prostatektomii bez oszczędzania nerwówNie zaleca się równoległego stosowania innych metod leczenia zaburzeń erekcji.W przypadku wystąpienia nagłych zaburzeń widzenia, a także nagłego osłabienia lub utraty słuchu należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.Podczas leczenia nie należy spożywać alkoholu, ponieważ może on zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia niedociśnienia tętniczego, zawrotów głowy lub omdlenia.Preparat nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety.Stosowania tadalafilu nie oceniano u osób z zaburzeniami erekcji spowodowanymi urazem rdzenia kręgowego lub innymi chorobami neurologicznymi oraz u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek i wątroby.Informacje o dodatkowych składnikach preparatu:Preparat zawiera laktozę; osoby z rzadką dziedziczną nietolerancją galaktozy, pierwotnym niedoborem laktazy i zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinny go stosować.Nie przeprowadzono badań nad wpływem na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.Podczas leczenia możliwe jest występowanie zawrotów głowy i zaburzeń widzenia, należy zachować ostrożność! Przed zaleceniem stosowania preparatu lekarz powinien oceni, czy pacjent może być podatny na działanie rozszerzające naczynia, szczególnie w czasie aktywności seksualnej. Zwiększoną wrażliwość na środki rozszerzające naczynia krwionośne wykazują osoby z utrudnieniem odpływu krwi z lewej komory serca (np.

Cecha	Cialis (Tadalafil)	Viagra (Sildenafil)	Levitra (Vardenafil)
Czas działania	Do 36 godzin	Do 4-6 godzin	Do 4-6 godzin
Czas do rozpoczęcia działania	30-60 minut	30-60 minut	25-60 minut
Wpływ posiłku	Nieistotny	Może opóźnić działanie	Może opóźnić działanie
Dawkowanie dzienne (długoterminowe)	Dostępne (2,5 mg, 5 mg)	Brak	Brak

zwężeniem ujścia aorty czy kardiomiopatią przerostową z zawężeniem drogi odpływu). Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku osób: · z czynnikami ryzyka wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych, ponieważ preparat może u nich wywołać poważne działania niepożądane (zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, nagła śmierć sercowa, niemiarowość komorowa, krwotok mózgowo-naczyniowy, przemijający napad niedokrwienny, nadciśnienie czy niedociśnienie) · z anatomicznymi deformacjami prącia (zagięcie, zwłóknienie ciał jamistych, choroba Peyroniego) oraz z chorobami predysponującymi do wystąpienia priapizmu (czyli długotrwałego, bolesnego wzwodu bez pobudzenia seksualnego), takimi jak: niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi, białaczka; w przypadku erekcji utrzymującej się powyżej 4 godzin należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem · równolegle przyjmujących silne inhibitory izoenzymy CYP3A4 cytochromu P-450, ze względu na możliwe wzmocnienie siły działania preparatu · równolegle przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe (w tym leki -adrenolityczne), ponieważ może dochodzić u nich do ortostatycznych spadków ciśnienia podczas stosowania tadalafilu; lekarz prawdopodobnie zaleci u tych osób zastosowanie dawki początkowej 50 mg, po uprzednim ustabilizowaniu stanu pacjenta i osiągnięciu odpowiedniej kontroli ciśnienia za pomocą leku -adrenolitycznego; jeśli u pacjenta stosującego tadalafil konieczne jest rozpoczęcie leczenia lekami -adrenolityczymi, lekarz prawdopodobnie zaleci stosowanie go w najmniejszej możliwej dawce; na bezpieczeństwo skojarzonego stosowania tadalafilu i leków blokujących receptory -adrenergiczne mogą wpływać inne czynniki, w tym zmniejszenie objętości płynu wewnątrznaczyniowego i stosowanie innych preparatów o działaniu przeciwnadciśnieniowym.

Sytuacja	Zalecenie	Uzasadnienie
Pierwsza dawka	Rozpocząć od mniejszej dawki (10 mg) pod kontrolą	Ocena indywidualnej tolerancji i skuteczności
Wystąpienie bólu w klatce piersiowej	Natychmiast zaprzestać aktywności i skonsultować lekarza	Możliwość choroby serca, unikać samodzielnego podawania azotanów
Przedłużona lub bolesna erekcja (>4h)	Natychmiast szukać pomocy medycznej	Ryzyko priapizmu i uszkodzenia tkanek prącia
Planowane zabiegi chirurgiczne	Poinformować chirurga i anestezjologa o przyjmowaniu leku	Ryzyko interakcji z lekami anestetycznymi
Problemy z sercem w wywiadzie	Bezwzględna konsultacja kardiologiczna przed rozpoczęciem terapii	Aktywność seksualna stanowi obciążenie dla układu krążenia